写于 2018-12-05 05:18:03| 巴黎人娱乐场网址| 置顶新闻

我不是经济学家但是当谈到确定商品和服务的价值时,我倾向于专注于美元和美分我认为我并不孤单在这个货币是最低的共同点价值是一个变量,而在很大程度上,钱是一个常数这在理论上是相当合理的;然而,在实践中,价值的确定变得混乱

当试图确定医疗保健的价值时,这种模糊性变得更加明显

对于我们来说,在医疗保健服务上投入一美元价值需要更深入地研究健康预防和管理的下游效应

护理法案:“平价医疗法案”(ACA)的一个组成部分是我们医疗保健系统财务激励措施的巨大转变在医疗保健会议上,一系列词语“从按服务付费转为按价值付费”然而,“物有所值”实际上相当模糊不过尽管这个术语含糊不清,但这种转变的一个大目标是非常具体的:减少我们国家花在医疗保健上的巨额资金

服务很简单,很容易理解我有一个医生预约感冒了,我负责预约我打了我的头,我负责缝针这不是一个新的模型,只看看我们如何支付服务我们的车油需要改变,换油换油大灯熄火,好吧,你得到的重点在医疗保健方面,然而,单独关注每项服务及其相应的费用忽略了服务的长期和累积影响及其价值我们的健康这种疏忽在汽车的情况下是可以的

人们购买新车我们有垃圾车就是说,汽车是消耗性的我们的身体不是因为我们不能在它们崩溃时更换我们的身体,我们必须修理它们或 - 更常见的是 - 管理对他们造成的不可逆转的损害因此,促进长期健康和健康的激励措施的重要性然而,将帮助人们过上更健康生活的健康服务与ACA的巨大目标联系起来 - 减少我们国家的医疗保健支出 - 间接是间接疾病管理:医疗保健的一个巨大成本驱动因素是治疗慢性病患者帮助人们有效地管理慢性病是一项适合“疾病管理”的服务这个术语,由Care Continuum Alliance定义,是“一个协调的医疗干预和沟通系统,适用于患者自我护理工作具有重要意义的人群”干预服务在疾病管理中发现确实很有价值,但将它们的价值与总体成本降低联系起来很复杂国会预算办公室(CBO)已经将我们用于确定价值的模型放在一起这个模型提供了一条从健康干预到降低成本的途径在这里:疾病管理干预导致过程结果(例如患者参加医疗预约或服用药物);过程结果产生中间结果(血压和体重的改善等);中间结果反过来减少了不良健康结果(心脏病,失明等)的数量;减少健康状况不佳导致医疗保健利用率降低(医院和急诊室就诊等)最后,医疗保健利用率下降降低了整个医疗保健系统的成本从医疗保健创业公司的角度来看,这种模式有助于制定在医疗保健领域增加价值的领域但是,由于带宽有限以及需要关注模型的一个特定步骤,很难用大多数公司所渴望的术语来证明整体价值:降低成本流程结果:我们不断提出假设并且测试我们的假设鉴于我们做出比时间更多的假设允许我们进行测试,我们按风险(假设错误的概率)优先考虑我们的假设,并专注于首先测试风险最大的那些从健康干预到改进的途径过程结果是我们看到最大风险的地方,而这正是我们专注于确定价值的地方这是漫长而多风的浪漫的第一步d健康行为改变虽然确定改进过程结果所带来的成本降低是间接的,但这是CBO模型有用的地方 它有助于医疗保健公司专注于提供一项特定的服务,推断出该服务可能产生的更广泛的成本削减

这绝不表明CBO的模型是福音它不是但它是一个开始这是一个需要填写的框架卫生保健领域所有支离破碎的参与者需要更好地了解我们国家实现减少医疗保健支出目标的框架Stan Berkow是纽约市医疗创业公司Sense Health的Sense Health的联合创始人兼首席执行官为医疗保健提供者提供最简单的方式,在约会之间创建,交付和监控患者支持计划Sense Health帮助提供者通过专家撰写的超过1,000条优质健康信息以及基于行为的流程创建个性化健康支持计划,从而高效,有效地为患者提供支持在几秒钟内,Sense Health是Merck中的五个半决赛选手之一遗产提供者网络创新挑战赞助商呼吁企业家,数据科学家,设计师,医疗保健提供者和大型思想家创建支持糖尿病和/或心脏病患者的产品或服务,以遵守他们的护理计划并最终改善健康半决赛入围者将于1月23日在纽约举行的演示日展示他们的解决方案查看他们的进展,观看他们的演示日演示,并通过访问健康数据挑战找到其他开放式创新挑战---本博客系列是与之合作制作的健康数据挑战,健康数据挑战系列的创建者,健康数据联盟的正式倡议,由Luminary Labs提供支持该平台旨在促进数据的使用,推动创新,最终通过高风险的创新挑战改变健康和医疗保健在wwwhealthdatachallengescom了解更多信息

作者:尚崂